又有两种感冒药被叫停。国家药监局日前发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告(2018年第92号)》,认为这两种药存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定自即日起停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用,撤销相关药品批准证明文件。秋冬季节感冒往往不期而至,感冒了如何用药呢?医生提醒:安全用药问题不容忽视,避免用药“雷区”。
误区一:自诊选药服
市民李女士感觉头昏脑胀,自己判断是“感冒”了,于是翻出抽屉里吃剩的感冒药和抗生素吃了了事。和李女士有着类似行为的市民,并非少数。
医生解读:其实,这种看似平常的举动却是暗藏隐患。“收到过患者不少自己吃药吃出问题的患者。”成都市第三人民医院急诊科主任项涛举例说,该科曾收治过一名30多岁的男性患者,因为同时服用数种药物导致胃黏膜受损,发生胃出血送院抢救。
误区二:多药叠加用
有市民不仅自行服药,甚至还因为追求“见效快”而将数种感冒相关药物混服。
医生解读:在认清疾病后,自行服药治疗也应做到科学。成都市第三人民医院主管药师胡蝶提醒,感冒药品种繁多且多为复方制剂,不同感冒药可能含有相同或同类成份。如果同服多种感冒药的话,就会造成药物的重复使用,可能导致药物使用过量,增加不良反应发生风险。有效避免的方式,就是尽量单种服用减少叠加的几率。一旦需要多种服用,除应注意观察药物成分外,还应咨询医生或者药师。
误区三:滥用抗菌药
38岁的彭先生出现呼吸道感染后,听说头孢加抗病毒冲剂很有效。“是有效,吃了两道病就好了。”有了那次经验,彭先生此后一旦出现类似症状,就会立马服用这两种药。然而,之后却发现越来越“没效果”了。
医生解读:
胡蝶解释说,抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物,它们可以杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长,我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。除了大家熟知的青霉素类(如阿莫西林)、红霉素、头孢(头孢菌素)等,甲硝唑、克拉霉素、沙星(如环丙沙星、左氧氟沙星)等都是抗菌药物。
药学专家提醒,“抗菌药物≠消炎药”、“抗菌药物≠万能药”,这类药物的使用一定要遵照医嘱,避免滥用抗菌药物带来的伤害,“很多炎症并不是细菌真菌感染引起,用抗菌药物治疗无效,甚至对身体有害。”
【关于感冒】
普通感冒本来就是一种自限性的病毒感染,一般的病程在3-10天是可以自愈。对于感冒的治疗,一般没有特殊的治疗,主要以缓解症状为主。对于症状轻的病人来说多休息、适量饮水帮助自愈;对于症状较重的病人,可以在医生的诊断下对症用药,缓解症状。与普通感冒存在区别,流感通常起病急,体温常超过38℃,除有咳嗽、咽痛等上呼吸道症状外,可能出现头痛、肌肉酸痛、疲乏等全身中毒症状,并且可传播给周围人群。如出现类似状况,应尽快就医排查。
【感冒预防】
早晨起床后,开窗通风;
淡盐水漱口,帮助消灭口腔里的病菌;
避免受凉、淋雨、过度疲劳;
避免与感冒患者接触,减少在人流量大的公共场所活动。
适当运动,提高机体免疫力与耐寒能力。
老年人、儿童等特定人群,遵医嘱接种流感疫苗。
【新闻链接】适用头疼、发热、打喷嚏这两种感冒药已上市的召回、销毁
特酚伪麻片药品说明书显示,其主要成分每片含对乙酰氨基酚162.5mg,盐酸伪麻黄碱 15mg,特非那丁15mg,适用于感冒引起的头痛、发热、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。特洛伪麻胶囊为复方制剂,其组分为每粒含布洛芬100mg、特非那丁15mg、盐酸伪麻黄碱10mg,用于感冒引起的发热、头痛、身痛、鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
国家药监局要求,已上市销售的特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊由生产企业负责召回,召回工作应于2018年12月31日前完成,召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。根据国家药监局给出的资料,这两个产品涉及两家药企,分别是:丽珠集团丽珠制药厂、石药集团欧意药业有限公司。
含可待因感冒药 18岁以下禁用
9月6日,国家药监局发布《关于修订含可待因感冒药说明书的公告(2018 年第 63号)》,对说明书提出修订要求,【禁忌症】中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。这类药包括:氨酚双氢可待因片、复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等,共计29个批号。
双黄连注射剂 4周岁及以下儿童禁用
6月11日,国家药监局发布《关于修订双黄连注射剂说明书的公告(2018年第31号)》,对双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕说明书增加警示语,并对【不良反应】【禁忌】和【注意事项】项进行修订。其中【禁忌】项明确指出:4周岁及以下儿童禁用。
柴胡注射液 儿童禁用
5月29日,国家药监局发布《关于修订柴胡注射液说明书的公告(2018年第26号)》,对柴胡注射液说明书增加警示语,并对【不良反应】【禁忌】【注意事项】等项进行修订。修订要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”,并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”等。
匹多莫德制剂 3岁以下儿童禁用
3月9日,原国家食药监总局发布《关于修订匹多莫德制剂说明书的公告(2018年第30号)》。要求匹多莫德制剂的适应症,被限制为“用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗。”且在【禁忌】中明确“3岁以下儿童禁用。”
注射用赖氨匹林 16岁以下慎用、3个月以下禁用
1月31日,原国家食药监总局发布《关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告(2018年第11号)》。【儿童用药】项修改为:16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。赖氨匹林为阿司匹林和赖氨酸复盐,为非甾体抗炎解热镇痛药,具有解热、镇痛、抗炎作用,适用于发热及轻、中度疼痛。
【看懂感冒药片常见关键词】
“扑”:
扑尔敏,即马来酸氯苯那敏,可以有效缓解感冒引起的鼻塞、打喷嚏等症状。不过,该成分容易引起嗜睡、困倦等,因此服药期间不得驾驶、操作机械或精密仪器、从事高空作业。别名:氯苯吡丙胺、氯非那敏、马来那敏、马来酸氯苯吡胺等。
“美”:
右美沙芬临
床常用于中枢性镇
咳,但中枢性镇咳作用可能影响痰液的排出阻塞呼吸道,慢支炎、肺炎等患者应慎用。别名:美沙芬,右甲吗喃。
“酚”:
乙酰氨基酚用于缓解疼痛、退热。长期大量服用可导致肝、肾功能异常。别名:扑热息痛。
“麻”:
伪麻黄碱能够缓解感冒时带来的鼻部不适,如鼻塞、流鼻涕等。不过,可能引起血管收缩导致血压、眼压增高,因此高血压、眼压高患者应该慎用。